女子顱內動脈瘤破裂，命懸一線——駐馬店市中醫(yī)院專家巧手拆“炸彈”
2020-10-13 18:57:44 來源：中新河南網 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網駐馬店10月13日電（通訊員 李亞）患者王某，女，夜間突發(fā)昏迷伴嘔吐入住駐馬店市中醫(yī)院急診監(jiān)護室，急查CT診斷蛛網膜下腔出血，值班醫(yī)生考慮可能是顱內動脈瘤出血，遂急查頭顱CT腦血管造影顯示前交通動脈瘤并左側大腦中M1段動脈瘤。此時患者病情危重，腦外科主任李洪斌，副主任黃天玉會診后指出，目前患者為前交通動脈瘤破裂出血，環(huán)池，側裂大量高密度影，隨時可再次破裂出血，并發(fā)現(xiàn)左側大腦中有一動脈瘤，猶如“定時炸彈”，隨時破裂風險！
醫(yī)生與患者家屬溝通病情，家屬說患者正值中年，救治愿望強烈。為挽救生命，決定行開顱動脈瘤夾閉術。經過充分的術前準備后，李洪斌主任、黃天玉副主任等醫(yī)護人員爭分奪秒，在高倍顯微鏡下開顱夾閉兩個動脈瘤。
型號齊全的各種臨時及永久動脈瘤夾閉為手術順利進行提供有力保障
高倍顯微鏡下夾閉動脈瘤
術后復查患者無新鮮出血，淺昏迷，自主呼吸，生命體征平穩(wěn)，期待患者早日康復！
李洪斌說，顱內動脈瘤并非真正意義上的腫瘤，它是因為先天血管發(fā)育異常、動脈粥樣硬化、高血壓、感染、創(chuàng)傷等因素導致血管壁長期受到異常血流沖擊使其局部血管壁變薄，動脈血管瘤樣凸起，猶如吹大的氣球，隨時可以破裂，腦動脈內的血液噴涌而出，造成蛛網膜下腔出血，甚至形成巨大顱內血腫，造成嚴重動脈血管痙攣、高顱壓危及生命。顱內動脈瘤一旦破裂，致死致殘率極高。20%的患者來不及就醫(yī)就直接猝死，其余的患者60%會留下殘疾，如偏癱、語言功能障礙等，即使治療后仍有20%可能會死亡。顱內動脈瘤正是青壯年猝死最常見的原因之一。據(jù)了解，在我國，每100個成年人中，就有7個患有顱內動脈瘤，好發(fā)年齡在40至50歲。
最后，李洪斌主任提醒，冬季天氣寒冷，早晚溫差大，是顱內動脈瘤破裂的高發(fā)季節(jié)。一旦發(fā)生動脈瘤破裂，應盡快送醫(yī)并進行正確的治療。對于沒有生命危險的，可先藥物治療并觀察6個小時，待出血穩(wěn)定后再進行創(chuàng)傷小的介入栓塞治療，如果有生命危險的，要立即進行開顱手術對出血的動脈進行夾閉。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
