三級(jí)醫(yī)院專家傳授懷孕秘訣 “一擊即中”
2020-05-29 19:52:44 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店5月29日電（通訊員 丁宏偉）“謝謝你，我懷孕啦。”患者王女士早上高興的拿著被檢懷孕的試紙條來到駐馬店市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科值班醫(yī)生劉慧源的診室。“之前真是沒有計(jì)算過，工作壓力也比較大，夫妻生活簡(jiǎn)直就像任務(wù)一般，沒有方向，備孕近一年，也沒懷上，沒想到B超監(jiān)測(cè)一個(gè)周期，就懷孕啦。”
科學(xué)備孕，讓備孕之路變得輕松。
駐馬店市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)生劉慧源教孕齡女性幾招監(jiān)測(cè)排卵的方法。
月經(jīng)周期推算法
對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律28～30天的女性，排卵期一般會(huì)在月經(jīng)周期的第14～16天；對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的女性，排卵期一般在下次月經(jīng)來潮前的第14天左右。
基礎(chǔ)體溫(BBT)測(cè)定法
BBT測(cè)定要求在充分睡眠后(熟睡4小時(shí)以上)，沒有任何活動(dòng)時(shí)立即測(cè)舌下體溫5分鐘。排卵后黃體分泌的孕激素可使體溫升高0.3-0.5度，維持約12-14天。排卵一般發(fā)生于BBT升高前1天，這是受孕的最佳時(shí)機(jī)，如測(cè)到體溫升高再同房就可能錯(cuò)過最佳受孕時(shí)機(jī)。但是基礎(chǔ)體溫雙相僅提示已有卵泡黃素化發(fā)生，無法區(qū)分已排卵或發(fā)生黃素化卵泡不破裂綜合征（LUFS），有時(shí)還需要結(jié)合其他臨床指標(biāo)進(jìn)一步明確排卵。
宮頸粘液法
雌激素會(huì)使宮頸粘液分泌增加，以利于精子運(yùn)動(dòng)和存活。排卵前1-2天，隨著雌激素分泌增加，宮頸粘液稀薄、透明，呈蛋清狀，拉絲長(zhǎng)度可達(dá)7-10cm，外陰濕潤(rùn)，鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶。計(jì)劃受孕應(yīng)選擇在排卵期前的濕潤(rùn)期同房。排卵后受孕激素影響，宮頸粘液變成粘稠的漿糊狀。
尿LH試紙檢測(cè)法
排卵前24-48小時(shí)內(nèi)，尿液中的黃體生成素LH會(huì)出現(xiàn)高峰值，用排卵試紙自測(cè)，結(jié)果就會(huì)顯示強(qiáng)陽性，排卵一般發(fā)生在出現(xiàn)強(qiáng)陽性的24-48小時(shí)內(nèi)，此時(shí)連續(xù)２天同房，妊娠率高。
需要提醒的是，這是標(biāo)準(zhǔn)的排卵發(fā)生時(shí)的生理現(xiàn)象。試紙雖然使用方便，但準(zhǔn)確率大概只有75%。有些人可能連續(xù)幾天呈現(xiàn)強(qiáng)陽性后排卵；但當(dāng)發(fā)生黃素化卵泡不破裂綜合征（LUFS）時(shí)，也有可能根本沒有排卵。另外尿排卵試紙對(duì)于打完HMG針促排卵患者的測(cè)定也不準(zhǔn)，因?yàn)镠MG藥物中含有LH成分，也可以使排卵試紙呈陽性。
超聲監(jiān)測(cè)排卵法
診斷排卵最直觀方法，經(jīng)陰道超聲檢查，來確定排卵期。陰式B超可以及時(shí)了解卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的信息，還可以檢查子宮內(nèi)膜厚度及回聲的變化，指導(dǎo)性生活，有效提高受孕幾率。
如何卵泡監(jiān)測(cè)：一般于周期的第8天開始，根據(jù)卵泡大小決定再次監(jiān)測(cè)卵泡的時(shí)間。排卵前幾天，卵泡的生長(zhǎng)速度大約每天2mm，卵泡直徑12mm時(shí)每3天監(jiān)測(cè)一次；直徑14mm時(shí)每?jī)商毂O(jiān)測(cè)一次；直徑16mm時(shí)每天監(jiān)測(cè)。當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18mm(HMG周期)或20mm(CC周期)，可給予HCG10000IU注射。
激素水平測(cè)定法
抽血化驗(yàn)垂體激素LH、卵巢激素E2和P，這些就需要專業(yè)的生殖科大夫幫你解讀內(nèi)分泌的結(jié)果，預(yù)測(cè)何時(shí)排卵，指導(dǎo)有效同房。
對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性，如曾行超聲監(jiān)測(cè)提示卵泡發(fā)育良好，可通過上述方法自行估算排卵期即可。而對(duì)于月經(jīng)周期稀發(fā)、排卵障礙或卵泡發(fā)育不良的女性，則需行藥物促排卵治療后，超聲監(jiān)測(cè)排卵，以了解卵泡及內(nèi)膜發(fā)育情況。
以上方法都可用于推算排卵期，簡(jiǎn)便易行，但要得知卵泡發(fā)育狀況如何，生育困難的夫婦到生殖中心行超聲監(jiān)測(cè)排卵，明確卵泡及子宮內(nèi)膜發(fā)育狀況，更好地把握排卵日，有助于自然受孕。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭歡
