突發(fā)腦梗塞竟是心上的病......
2021-10-14 22:22:27 來(lái)源： 中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店10月14日電（通訊員 馮世軍 劉洋 吳靖）“叮鈴鈴......”9月20日凌晨，剛進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)的駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)介入臨床亞專(zhuān)科主任馮文獻(xiàn)被電話(huà)鈴聲驚醒，醫(yī)院卒中中心急診收入一例急性腦梗塞患者。
馮文獻(xiàn)火速趕往醫(yī)院了解到，患者萬(wàn)女士今年56歲，深夜無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、右側(cè)鼻唇溝變淺......癥狀不斷加重，直至昏迷，急診送入市中心醫(yī)院卒中中心。醫(yī)院馬上開(kāi)通綠色通道，給予行腦顱MRI檢查，結(jié)果顯示萬(wàn)女士左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞，考慮急性腦梗塞。
馮文獻(xiàn)立即披上沉重的鉛衣，為萬(wàn)女士行腦動(dòng)脈造影+取栓術(shù)，術(shù)中造影顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈完全閉塞，雙側(cè)大腦多發(fā)梗死。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以最快的速度抽吸取栓兩次，萬(wàn)女士逐漸清醒，右側(cè)肢體功能障礙明顯改善。
術(shù)后，醫(yī)生為萬(wàn)女士行心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)其左心房粘液瘤，結(jié)合病史考慮其腦梗是因?yàn)樾呐K腫瘤，便緊急邀請(qǐng)心臟大血管外科冠脈瓣膜專(zhuān)業(yè)組主任馮世軍會(huì)診。確診萬(wàn)女士為左心房粘液瘤、左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞、多發(fā)腦梗塞、心力衰竭，轉(zhuǎn)入心臟大血管外科進(jìn)一步治療。
據(jù)馮世軍介紹，左心房粘液瘤位于心臟內(nèi)，一般有一根蒂與心臟相連，像一串葡萄掛在心臟上，其組織疏松、脆弱、易有碎片脫落，隨著血流漂移活動(dòng)，易引起腦梗塞、下肢動(dòng)脈及其他臟器栓塞。萬(wàn)女士的粘液瘤體積巨大，幾乎將二尖瓣瓣口完全堵住，隨時(shí)會(huì)發(fā)生猝死，應(yīng)立即手術(shù)治療。
給予完善相關(guān)檢查后，馮世軍報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)文秀華。醫(yī)務(wù)科組織麻醉科手術(shù)部、體外循環(huán)專(zhuān)業(yè)組、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心臟重癥監(jiān)護(hù)室等多學(xué)科會(huì)診，制定手術(shù)方案，在數(shù)位醫(yī)療骨干的傾力合作下，手術(shù)順利開(kāi)展。
術(shù)中，心內(nèi)探查可見(jiàn)萬(wàn)女士左心房擴(kuò)大，房間隔處有一約8*5*5cm的果凍樣實(shí)性腫塊，并有多個(gè)小的分葉，稍有不慎可能再次脫落引起梗塞。此手術(shù)需要完整取出腫瘤，如果取不干凈或造成脫落，很可能造成腫瘤的轉(zhuǎn)移和種植，在其他器官里重新生長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)精細(xì)的操作，萬(wàn)女士手術(shù)順利結(jié)束，轉(zhuǎn)入心臟重癥監(jiān)護(hù)室，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療下順利康復(fù)。
市中心醫(yī)院專(zhuān)家提醒廣大市民，出現(xiàn)突發(fā)言語(yǔ)不清、肢體偏癱、胸悶、氣短等癥狀，一定要盡快到醫(yī)院檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽(yáng)
