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上蔡縣人民醫(yī)院成功開展首例顱內(nèi)惡性腫瘤切除術(shù)
2021-09-23 20:21:36   來源:中新河南網(wǎng)   責任編輯:劉衛(wèi)然
  中新河南網(wǎng)駐馬店9月23日電(通訊員 李楠 于紅松)近日,上蔡縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科團隊在麻醉師和手術(shù)護士的保駕護航下,成功為患者切除左側(cè)顳部顱內(nèi)惡性腫瘤。顱內(nèi)惡性腫瘤切除術(shù)在上蔡縣人民醫(yī)院尚屬首例,此項手術(shù)的成功開展,標志著上蔡縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)水平得到了極大提升。
  患者王某,女,58歲。半年前,患者用手觸摸頭部左耳上側(cè)時,發(fā)現(xiàn)一個小腫物,如花生米大小,當時沒太在意,十幾天前發(fā)覺腫物突然增大,由原來的1cm左右增大至5cm左右,且有壓痛感。于是來到上蔡縣人民醫(yī)院就診。神經(jīng)外科副主任楊學義接診后,安排患者做顱腦CT檢查,結(jié)果顯示:左側(cè)顳部占位侵犯腦膜及顱骨骨板,需要手術(shù)治療。遂收入神經(jīng)外科,經(jīng)過充分的術(shù)前討論,制定周密的手術(shù)方案后,由神經(jīng)外科主任周學良、副主任楊學義、主治醫(yī)師商文山、楊慶華歷時3個小時,成功將患者左側(cè)顳部5×4cm腫瘤完全切除,同時行“硬腦膜修補、顱骨修補手術(shù)”,術(shù)中精準解剖,精細操作,避免了血管及神經(jīng)等副損傷。術(shù)后顱腦CT掃描顯示:腫瘤完全切除,無腫瘤組織殘留;颊攥F(xiàn)已痊愈出院,未出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。目前正在隨訪中。
  顱腦 CT 掃描顯示(下圖):左側(cè)顳部占位侵犯腦膜及顱骨骨板。
  術(shù)后病理結(jié)果為:顱內(nèi)惡性腫瘤。免疫組化傾向腎細胞癌,需進一步治療。
  據(jù)楊學義副主任醫(yī)師介紹:本病病因目前尚不明確,顱內(nèi)腫瘤年發(fā)病率為 16.5/10萬,其中半數(shù)為惡性腫瘤,有研究認為,下述因素可能與疾病的發(fā)生相關(guān)。可以預防的因素:肥胖,體重指數(shù)與腦膜瘤呈正相關(guān),該關(guān)聯(lián)可能與內(nèi)源性激素因素有關(guān)。很難預防的因素:1、電離輻射,對頭頸部腫瘤進行放療,在急性白血病或其他惡性腫瘤的治療中,進行預防性全腦全脊髓照射的患者,患此病風險升高;2、附帶輻射暴露:頻繁拍攝牙科X線片、頭部CT、原子彈暴露者疾病風險提高;3、Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病:約半數(shù)Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病患者存在腦膜瘤,且常見多發(fā)性腦膜瘤,并隨著年齡增大疾病風險升高;4、激素因素:激素治療與疾病風險升高有關(guān);5、腦外傷:有研究發(fā)現(xiàn)頭部創(chuàng)傷后,在修復的過程中可能增加細胞突變的風險。大多數(shù)腎癌腦轉(zhuǎn)移是通過血液轉(zhuǎn)移的,如有頭疼頭暈等癥狀者應及時到醫(yī)院就診,排除顱內(nèi)及其他系統(tǒng)疾病,以免延誤病情。
  執(zhí)行總監(jiān):王建  編輯:鄭陽

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